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台北醫學大學衛生政策暨健康照護研究中心昨（十三）日辦理「失能者安寧照顧與自主權利專題座談會」，衛福部照護司副司長蔡誾誾認為，長照機構應主推非癌症末期患者如果意識清楚，可以預立照顧計畫，讓自己將來能夠走得更安詳。

長期照顧服務法自明年六月三日正式施行，而台灣人口老化導致失能人口正在急遽增加，不能把失能者安寧照顧與預立照顧計畫之自主權利導入長照體系，個人、家庭、社會、政府等勢將承受沉重負擔。

聯合醫院長照規劃發展中心主任翁瑞萱指出，長期照顧主要目的是在延緩患者喪失生活或心智能力，但是更應提早在病人衰弱期間，就執行預立醫療與照顧決定等步驟。翁主任認為，非醫療長照機構照護員負有提供預立醫療決定資訊等責任，甚至需由專業醫療團隊協助行使相關權利。

立委陳曼麗表示支持患者自主權利，她已簽署拒絕心肺復甦術（DNR），不過，由於長照2.0才剛推動，等到整個系統都已籌措完善，才有機會再向安寧照顧等其他議題延伸，對於病人自主權利導入長照人員或是評估人員分責，協助簽署預立失能者照顧決定，這部分可能還要再來討論。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

工商時報【呂清郎╱台北報導】

全球邁入高齡化，醫療保健需求持續增長，美國新一任總購買統川普明年上任，預期未來藥價監管將更具彈性，生技醫療產業長線看好，且以美國為領頭羊，群益投信也因此推出亞洲首檔生技ETF基金，追蹤生技醫療產業最具代表性的那斯達克生技指數，提供投資人直接參與美國生醫股新選擇，以利掌握生技產業契機。

統計投信ETF基金發行，截至12月27日止共63檔（不含期貨型），追蹤指數初期以台股為主，進而發展出追蹤大陸、美國、日本等股市的ETF，產品相當多元；最新一代海外ETF基金以產業為主，其中群益投信的「群益那斯達克生技基金」，為亞洲首檔ETF基金，也是國內首檔以產業為主題的海外ETF基金，明年1月4日開募，上限200億元，提供看好生技醫療產業的最新標的。

群益投信表示，「那斯達克生技指數」是生技醫療產業中最具代表性的指數，除掛牌企業多、流動性佳，還具基本面、評價面及政策面三大優勢，指數成分股今年獲利率估29.2％、明年估達31％，表現亮眼；且現階段評價便宜，加上川普效應有助緩解藥價控管壓力，稅務監管可望鬆綁，有利企業盈餘表現。

全球用藥和醫療服務需求長線成長趨勢，那斯達克生技指數後市表現可期，看好生技醫療產業，可透過ETF布局，全面把握產業投資契機；群益那斯達克生技ETF基金經理人張菁惠指出，觀察今年以來生技醫療產業併購活動，溢價併購幅度與前一年明顯擴大，高價收購也代表產業前景看好。

企業透過併購可在短時間內提升生產力與競爭力，有利營運成長，進一步提升企業的潛在估值，相關類股中長期表現可期；張菁惠認為，生技醫療產業跟景氣連動度低，產業技術門檻高，產值得以長期穩定成長，較無市場過熱疑慮，尤其需求多元化，產業不乏新題材，後市表現更值得期待。

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